Acıbadem Ankara Hastanesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Ali Titiz, deniz ve havuzun çokça tercih edildiği yaz günlerinde “dış kulak yolunu döşeyen derinin ve kulak zarının dış yüzeyinin iltihaplanması” olarak tanımlanan “Otitis Eksterna” adlı dış kulak enfeksiyonunun arttığını söyledi. Doç. Dr. Ali Titiz, “Dış kulak yolunun kendi kendini temizleme özelliği ve enfeksiyonlara karşı koruma mekanizması olmasına karşın nemi saklama özelliğinden dolayı diğer vücut derilerine göre enfeksiyon oluşumuna daha elverişli bir ortam yaratır. Bu durum, yeteri özen gösterilmediği zamanlarda, bakteri ve mantarların üremesini ve kolayca hastalık oluşmasına sebep olabilir.“ dedi. Doç. Dr. Ali Titiz, kulak temizleme pamuklarının gereksiz ve sürekli kullanımının dış kulak yolu cildinin tahriş olmasına ve enfeksiyonlara açık hale gelmesine zemin hazırladığının da altını çizdi.

Enfeksiyonu bunlar tetikliyor

Dış kulak yolunun, enfeksiyonlara karşı korunma mekanizması içermesine rağmen bazı faktörlerin enfeksiyon gelişimini kolaylaştırdığını veya doğrudan neden olduğuna değinen Doç. Dr. Ali Titiz, bu faktörlerin kişiye bağlı ve dış faktörler olmak üzere iki grupta toplandığını ifade etti. Dış faktörlerin başında havuz ve deniz kirliliği, depo sularının kullanıldığı duş sularının geldiğini belirten Doç. Dr. Titiz “Kişiye bağlı faktörler ise genel vücut durumu ile ilişkili sistemik veya kulak bölgesine ait lokal nedenler olarak ikiye ayrılır. Diyabet, obezite, bağışıklık sistemi hastalıkları, dermatolojik hastalıklar, beslenme bozuklukları vb. sistemik faktörler arasındadır. Dış kulak yolu cildinin travması (temizleme veya kaşıma gibi nedenler vb.), dış kulak yolu darlıkları (serumen birikmesi, dar veya kıvrımlı kanal, ekzostoz vb.), koruyucu serumenin olmaması (sık suya maruziyet ve sık kulak temizleme alışkanlığı), daha önce dış kulak yolu enfeksiyonu geçirmek, yüzme, dalış ve su ile ilgili aktivitelere katılım, sıcak ve nemli hava, işitme cihazı kullanımı gibi faktörler ise kişiye bağlı diğer faktörlerdir”  diye konuştu. Doç. Dr. Ali Titiz, bu faktörlerin etkisiyle koruyucu serumen tabakasının ortadan kalktığını ve enfeksiyon sürecinin başladığını ifade etti.

Ağrı ve tıkanma hissiyle başlıyor

“Dış kulak yolu enfeksiyonunda en önemli fiziksel bulgu, kulak kanalının ön kısmına veya kulak kepçesinin arkaya doğru çekilmesi ile ağrı oluşumudur. Genellikle 1-2 gün boyunca artan ağrı ve bu ağrıya eşlik eden kulak kanalında tıkanma hissi olur. Bazen ağrı çok şiddetli olabilir” diyen Doç. Dr. Ali Titiz, görülen diğer belirtileri şöyle sıraladı: “Kulakta dolgunluk veya basınç hissi; başlangıçta açık, ardından iltihabi ve kötü kokulu kulak akıntısı; özellikle mantar enfeksiyonu veya kronik enfeksiyonlarda kaşıntı; işitme kaybı; tinnitus (kulak çınlaması); enfeksiyon tedavi edilmezse ateş ve boyunda şişlik (lenf bezi büyümesi); nadiren iki taraflı dış kulak yolu enfeksiyonu.”

Tedavi etkisiz kalırsa test gerekebilir

Bu belirtilerin görülmesi halinde bir kulak burun boğaz hekimine muayene olmak gerektiğini belirten Doç. Dr. Ali Titiz ”Genellikle fiziksel muayene yeterlidir. Fakat tedavi önlemleri etkisiz kalırsa veya hastanın bağışıklık sistemi ile ilgili sorunları varsa laboratuvar testlerine ihtiyaç duyulabilir. Bunlar; kulak kültürü, kan şekeri düzeyi ve hemogram vb. olabilir. Nadiren görüntüleme yöntemlerine de ihtiyaç duyulabilir“ dedi.

Ağrı geçse bile doktora başvurulmalı

Tedavi süreciyle ilgili konuşan Doç. Dr. Ali Titiz ”Belirtiler görüldüğü anda kulağın su temasının kesilmesi gerekir, ağrı için basit ağrı kesici kullanılabilir. Hastanın, kulağa sıvı ya da katı maddelerin uygulanmasından kaçınması ve ağrı geçse de hızla doktora başvurması önemlidir” dedi. Doç. Dr. Titiz, tedavi süresince su temasını önleyecek tıkaçlar kullanmak gibi yöntemlerle kulağın kuru tutulmasının iyileşme sürecini hızlandırdığına dikkat çekti.

“Tatile çıkmadan kulak temizletmek etkili bir önlem”

Dış kulak yolu iltihabının sık karşılaşılan bir sorun olduğunu ancak kolaylıkla önlenebileceğinin altını çizen Doç. Dr. Ali Titiz şunları söyledi: “Özellikle sık buşon (halk arasında kulak kiri) temizliği ihtiyacı olan kişilerin yaz başlangıcında kulak temizliği yaptırıp bu şekilde tatile çıkmaları etkili bir önlemdir, kulak çubuklarının uygun kullanımı, sadece dış kulak yolunun girişinin temizlenmesi önemlidir. Ataç, anahtar, sıvı ve sprey gibi maddeler veya parmağınızı kulak yoluna sokarak yapılan temizleme işleminden kaçınılmalıdır. Bu işlem dış kulak yolu derisini zedeleyebilir. Kulakların kuru tutulmaya çalışılması, yüzme veya duş almadan sonra kulakların temiz bir havlu ile kurulanması önemlidir. Başın ve kulak kepçesinin hareket ettirilmesi ile suyun dışarı akması sağlanabilir. Sık tekrarlayan dış kulak yolu iltihabı varlığında yüzme veya duş sırasında kulak tıkaçları veya başlık kullanarak suyun kulağa kaçması engellenebilir.”

Yazın kulak enfeksiyonu daha sık görülüyor! yazısı ilk önce Merjam üzerinde ortaya çıktı.

Medical Park Yıldızlı Hastanesi Kulak Burun Boğaz Bölümü’nden Prof. Dr. Erkan Vuralkan, içinde bulunduğumuz yaz döneminde havuz, deniz ve su sporları aktivitelerinin artması nedeniyle dikkat edilmesi gereken kulak burun boğaz hastalıkları hakkında uyarılarda bulundu.

Su aktiviteleri sonrası kulakta tıkanıklık, ağrı, kulakta dolgunluk ve kulak akıntılarının gelişebileceğine dikkat çeken Prof. Dr. Erkan Vuralkan, bu durumların kulak kiri, dış kulak yolu iltihabı, orta kulak enfeksiyonları ve mantar enfeksiyonlarından kaynaklanabileceğini vurgulayarak, şikâyetlerin görülmesi halinde mutlaka hekime başvurulması ve bir süre su aktivitelerinden uzak durulması gerektiğini söyledi.

Belirtileri kulakta ağrı, dolgunluk ve ateş

Kulak kepçesinde (sayvanında) dokunmakla ağrı, kulakta dolgunluk, hafif ateş, ağız hareketlerinde kulakta ağrı olması durumunda kulak yolu iltihabının gelişmiş olabileceğinin düşünülmesi gerektiğini işaret eden Prof. Dr. Erkan Vuralkan, “Orta kulak iltihapları; havuz, deniz, kirli sular ya da kulak kiri birikimi nedeniyle oluşabilen hastalıklardır. Dış kulak iltihabı ise hem kulağın çok sık temizlenmesinden hem de hiç temizlenmemesinden kaynaklı da oluşabilir. Su ile temas sonrası kulak yolunun temizlenmeye çalışılması sonrası kulak tıkanıklığı gelişmesi ise, kulak kirinin habercisi olabilir” diye konuştu.

Kronik hastalığı olanlar daha fazla dikkat etmeli

Kulak yolu iltihaplarında özellikle kirli sular ile temas edilmesinin hastalığa yol açan en büyük etken olduğunun altını çizen Prof. Dr. Erkan Vuralkan, “Bireylerin duş esnasında, deniz ya da havuz gibi ortamlarda oldukça dikkat etmeleri gerekir. Kronik şeker hastalığı olanlar, kanser nedeniyle tedavi alan hastalar, tansiyon kalp gibi kronik rahatsızlığı olanlar, organ nakli geçirmiş olanlar, beslenme bozukluğu olanlar ve AIDS hastaları dış kulak iltihabı konusunda oldukça hassastırlar ve bu konuda mümkün olduğunca korunmalıdırlar” açıklamasında bulundu.

Hafif işitme kaybı olabilir

Prof. Dr. Erkan Vuralkan, orta ve dış kulak iltihabı arasındaki farklar hakkında şu bilgileri paylaştı:n“Orta kulak iltihabında özellikle hafif ateş, öncesinde başlayan soğuk algınlığı belirtileri, şiddetli zonklayıcı kulak ağrısı ve hafif işitme kaybı olabilir. Dış kulak iltihabı ise kulak yolunda hassasiyet, ağız ve çene hareketlerinde ağrı ön plandadır. Tedavide gecikme ya da aksama olursa iltihap lokal olarak yayılabilirken komplikasyonlar gelişebilir. Deniz ya da havuz suyu kirli ise risk her iki hastalıkta da benzer şekilde yükselir.”

Kulak zarı delik olanlar risk altında

Kulak zarı delik olanların kulak iltihapları açısından daha riskli olduğunu belirten Prof. Dr. Erkan Vuralkan, “Kulak zarında delik varsa su nedeniyle kolaylıkla enfeksiyon orta kulağı etkiler. Kulak akıntısı ve işitme kaybı ön plana çıkabilir. Ateş, orta kulak enfeksiyonu durumunda çoğunlukla birlikte seyreden soğuk algınlığına bağlı olabilmektedir. Kulak ağrısı şiddeti çoğunlukla hastayı doktora ulaştırmaktadır” ifadelerini kullandı.

Tedavi edilmezse enfeksiyon yayılır

Kulak iltihaplarının zamanında tedavisinin oldukça önemli olduğuna işaret eden Prof. Dr. Erkan Vuralkan, şunları söyledi: “Tedavi edilmeyen durumlarda enfeksiyon yayılabilir. Özellikle orta kulak enfeksiyonlarında menenjite kadar ilerleyebilen sorunlara yol açabilmektedir. Dış kulak hastalıklarında tedavi çoğunlukla damla gibi lokal tedavilerle olsa da orta kulak enfeksiyonlarında ağız ya da damar yoluyla verilen ilaçlar kullanılabilir. En önemli kısmı ise ağrı kesicilerin kullanılmasıdır. Tanı için uzman görüşü alınmalıdır.”

Pamuklu kulak çubuğu kullanmamaya özen gösterin

Kulak kiri temizlerken dikkatli olması gerekildiğini de sözlerine ekleyen Prof. Dr. Erkan Vuralkan, “Pamuklu kulak çubuğu ile sık aralıklarla kulak kirinin temizlenmesi; anahtar, kalem, ataç gibi farklı yabancı cisimlerin kulağa sokularak kulak yolunun temizlenmeye çalışılması gibi yanlış hareketler de dış kulak iltihabı nedenleri arasındadır. Çünkü yabancı cisimlerin sokulması, dış kulak yolu mukozasına zarar vererek mukoza yapısının bozulmasına sebep olur. Bu nedenle mantar ya da bakteri oluşumu hız kazanır ve enfeksiyon oluşabilmektedir” diyerek açıklamalarını sonlandırdı.

Su aktiviteleri sonrası kulak iltihabı ihmale gelmez! yazısı ilk önce Merjam üzerinde ortaya çıktı.

Yeni nesil kablosuz kulaklılar, telefonlarımızdan ve diğer akıllı cihazlarımızdan bağımsız hareket edebilmemizi sağlıyor. Ancak bu teknolojinin getirdiği konforla uzun süre kulaklık takmak, ağır sağlık problemlerine yol açabiliyor.

Kablosuz kulaklıklar tehlike mi saçıyor? yazısı ilk önce Merjam üzerinde ortaya çıktı.

Yaz aylarının gelmesiyle birlikte havuzlarda, denizlerde serinlemek isteyenleri uzmanlar uyarıyor. May İşitme Cihazları Eğitim Sorumlusu Odyolog Seda Başkurt, “Kirli havuz ve denizlerde kulağa kaçan su kulakta bakteri, virüs ve mantar oluşturarak enfeksiyonlara sebep olabiliyor’ diyen Başkurt, dış kulak yolu enfeksiyonlarına bağlı olarak kulakta ağrı, ödem veya akıntının ortaya çıkabileceğine dikkat çekiyor. 

Kulak temizliğine her zamankinden daha çok önem verin

Odyolog Seda Başkurt, tatile çıkmadan önce kulak sağlığı ile ilgili alınması gereken önlemlere dikkat çekti. Seyahatlerde, deniz ve havuzda kulak sağlığının korunmasının önemine işaret eden Başkurt, konuyla ilgili şunları söyledi: “Özellikle kulak zarı delik olan kişilerin sağlıklı kulak zarına sahip bireylere göre kulaklarının hijyenine ve kulaklarına su kaçırmamaya daha fazla özen göstermeleri gerekir. Dış kulak yolu enfeksiyonlarına bağlı olarak kulakta ağrı, ödem veya akıntı ortaya çıkabilir. Kulak zarı delik olan bireylerde enfeksiyon yayılımı daha kolay ve ileriye gideceği için daha riskli olup kulaklarına duş, havuz veya denize girerken su kaçırmamaya daha fazla özen göstermesi gerekir. Dış kulak yolu enfeksiyonunun nedenlerine bakıldığında havuz suyunun dış kulağa kaçması, pamuklu çubuklarla kulak kirini temizlenmesi, diyabet hastalığı gibi bağışıklık sisteminin zayıfladığı hastalıklarda ve işitme cihazı gibi dış kulak yolu ile teması bulunan aletlerin hijyenine özen gösterilmediğinde ortaya çıkabilmektedir.” 

Çocuklar ve şeker hastaları risk grubunda daha fazla dikkat etmeliler

Özellikle çocuklarda ve şeker hastalarında enfeksiyon riskinin daha fazla görüldüğüne dikkat çeken Başkurt, “Şeker hastalığı olan bireylerde bağışıklık sisteminin zayıflamasıyla birlikte enfeksiyon riski artmaktadır. Sıklıkla kulakta ağrı ile ortaya çıkmaktadır. Ödem sonrası kulakta akıntı da meydana getirebilmektedir. Mantara bağlı ortaya çıkan enfeksiyonlarda ise kişide akıntıdan çok kaşıntı meydana gelmektedir” bilgisini aktardı. 

Havuzların klorlu su yapısı ve kalabalık olması nedeniyle tatilcilerin kulak sağlığının risk altında olduğunun altını çizen Odyolog Seda Başkurt; duş, havuz veya deniz sonrası kulağa su kaçması durumunda kuru havlu veya peçete ile kulak kepçesinin temizlenmesini ve dış kulak girişinin iyice kurulanması tavsiyelerinde bulundu. 

Kulaktaki basınç dengesini sakız çiğneyerek koruyun

Kulak zarı delik olan bireylerde kişiye özel tıkaçların kullanılması halinde, dış kulak yoluna ve kulağın iç kısımlarına su kaçma riskinin azaltılabileceğini söyleyen Seda Başkurt, uçakla seyahat edeceklere de şu tavsiyelerde bulundu: “Tatil amaçlı artan ve uzun süren uçak yolculuklarında basınç değişikliğine bağlı olarak da kulaklarda tıkanıklık hissi, denge problemleri görülebilmektedir. Sakız çiğneme, şeker emme gibi östaki borusunu açmaya çalışarak basınç dengesini sağlayabilirsiniz. Ayrıca kulak basıncında meydana gelen değişim havuz ve denizlerde yapılan dalışlarda da görülebilmektedir. Şiddetli dalış sonrası kulak zarı delinmeleri söz konusu olabilmektedir.” 

Tedavide nelere dikkat edilmeli?  

Tatil döneminde karşılaşılabilecek rahatsızlıklarla ilgili yapılması gerekenleri de sıralayan Odyolog Seda Başkurt, “Denize veya havuza girdikten sonra kulağınızda bir ağrı hissettiyseniz kulak burun boğaz doktoruna gitmeyi ihmal etmeyiniz. Kulak burun boğaz doktorunun dış kulak yolunuzu temizlemesiyle tedaviye başlanabilir. Enfeksiyonun ilerlemesine göre tedavi yöntemi değişkenlik göstermekle beraber ödem giderici damlalar, ağrı kesiciler ve antibiyotikler uygulanmaktadır. Tedavi sürecinde iyileşene kadar havuz ve denize girmeye ara verilir, duş alma esnasında özel kulak tıkacı ile veya vazelinli pamuk ile kulak tıkanarak kulağa su kaçması önlenir” dedi. 

Tatilde kulak sağlığını tehdit eden faktörlere dikkat! yazısı ilk önce Merjam üzerinde ortaya çıktı.